多學科診療(MDT),檢驗人的新時代

檢驗醫學2018-09-01 21:54:28

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多學科診療(multiple disciplinary team,簡稱MDT),是現代國內、外醫療領域廣為推崇的先進醫療模式,即由多學科專家和醫師們共同參加,對某病種或病例共同討論,為患者制定更為合理的診療方案,並付諸實施,在實施過程中仍可通過MDT這個平臺隨時交流,達到對患者的診療措施更趨合理。


MDT的“前世今生”


MDT起源於上世紀90年代的英美等國。因其以病人為中心,針對特定疾病,依託多學科團隊,制定規範化、個體化、連續性的綜合治療方案,使得MDT模式在歐美國家得到普及;2007年,英國NHS還頒佈了關於MDT腫瘤治療模式的法律文件,將其上升到法律高度。


在我國MDT的開展一直都侷限於小範圍,直到2010年衛生部組建全國腫瘤規範化診療委員會,提倡惡性腫瘤患者應該採用多學科綜合治療方式。至此,越來越多的大型綜合性醫院和腫瘤醫院開始建立癌症診療中心實施MDT,並輻射到臨床所有的疑難病症中。


檢驗人如何參與到MDT


那麼作為一名檢驗師,我們如何參與到MDT討論中,並在其中發揮出檢驗人的作用呢?小編覺得可以從以下幾點來出發:


1
檢驗科要實現標本結果的


檢驗是一個以實驗醫學為主的學科,作為其職責就是從複雜的質控數據中分析每個檢驗項目結果是否正確、是否發生漂移,保證結果的準確性。同時要嚴格結合儀器狀態、室內質量控制數據、患者的診斷、病史以及歷史相關結果的變化等來核准發放結果的準確。作為一個檢驗人,我們面對的不僅僅是一份冷冰冰的標本,也不是一張冷冰冰的報告單,而是一個個鮮活的生命,為臨床醫患出具精準的報告,也是我們檢驗人的光榮使命。


2
結合臨床,精讀各項檢驗結果


隨著臨床醫學的日益進步和檢驗醫學的飛速發展,很多學科交叉性越來越廣泛,單靠一門或一個專業對疾病進行診斷已成為歷史,現在醫學更加主張外科微創化,內科外科化,檢驗臨床化,使之有機的形成一個多學科合作團隊,檢驗和臨床彼此緊密結合,因此要求檢驗人員並不是每天面對血、尿、便,只會操作檢驗設備的操作員,也並不只是機械的發出一張冷冰冰的報告單,我們要努力培養我們的臨床思維模式,以病人為中心,瞭解患者相關臨床數據,把我們檢驗數據和臨床症狀體徵緊密結合起來,精準解讀檢驗報告,並從中發現問題,做到有的放矢。


3
為臨床醫生提供合理、有效的診療意見


MDT患者都是病情較為嚴重並急需獲得準確治療的危重病例,因此檢驗人員要加強提升臨床綜合分析能力,並根據檢驗結果做出正確的分析和解釋,高效的指導臨床診斷、治療及預後評估,展現檢驗風采,努力從輔助檢查臨床診斷昇華為精準檢驗臨床診斷。


MDT對檢驗醫學的發展


檢驗醫學一直以來都是在幕後默默的支持著整個診療過程,近幾年隨著MDT多學科診療的發展,檢驗醫學也逐漸走向了前臺。參與醫院疑難病例討論及多學科診療等活動。通過各種活動的開展,進一步加強了檢驗科與臨床的溝通協調作用,提升檢驗人員的臨床綜合分析能力;同時臨床對我們的檢驗項目的臨床價值更加認可,對結果影響因素也更加了解,對疾病的診斷起到很高臨床價值,使得檢驗人員極大樹立了理論自信、專業自信及前景自信。



我們有理由相信隨著MDT的不斷深入和發展,檢驗在其中的作用會越來越明顯,檢驗的地位也會越來越高,成為醫院發展不可忽視的力量,檢驗人要抓住機遇,勇於挑戰,通過MDT來展現我們醫學檢驗的魅力。




說明:本文為原創投稿,不代表中華檢驗醫學網、檢驗醫學微信平臺觀點。轉載時請註明來源及原創作者姓名和單位。

編輯:徐少卿    審校:陳雪禮


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