看不懂胃部檢查單?一旦出現這4個字,再不治療可能就晚了!

中國經濟網2019-03-14 16:49:47

相信不少人都知道,我國一直是胃癌高發區。據數據顯示,中國2015年度新發胃癌68萬例,胃癌死亡50萬例,平均每分鐘就有6人因胃癌死亡,發病率和死亡率均約佔全球總數的50%。


超過80%~90%的胃癌患者在診斷時就已經處於中晚期,這導致我國胃癌5年生存率不足30%。


然而同是胃癌高發區的日本,其胃癌5年生存率卻可以達到80%,遠超其他國家。難道日本的醫生有什麼靈丹妙藥嗎?


當然不是!根本原因在於他們做到了4個字:早期篩查。


1

早期篩查

是防癌治癌的重中之重


說到檢查很多人就頭大,總有點害怕的心理,感覺只要不去檢查,就不會有什麼疾病。但其實,很多癌症在早期沒有典型的症狀表現,而檢查是我們唯一的“安全險”。


那麼關於胃部到底該做哪些檢查呢?可可幫你劃出的重點來了!


1
幽門螺旋桿菌檢測

幽門螺旋桿菌(HP)是目前所知唯一能存活在胃部的微生物,這種細菌在患者體內長期破壞、寄生、繁殖,隨著病情的發展容易引起一系列的症狀。


但我國居民的飲食習導致幽門螺旋桿菌交叉感染的現象普遍存在,至少有一半的人正攜帶這種病菌。有數據顯示,1%的感染者會轉變為胃癌,而根除HP將降低39%的胃癌罹患機率。


檢查幽門螺旋桿菌主要有2種方法,一是C13同位素呼吸檢測,我們要提前空腹3個小時,再口服一顆膠囊,靜坐15分鐘後向呼氣卡中吹氣,就可以很快知道結果了。


二是胃黏膜組織活檢,檢查當日需要禁食,並進行5~15分鐘的咽部麻醉,然後取胃粘膜組織進行培養,5~7天出結果,如果是陽性即可確診。


2
胃鏡

胃鏡又叫上消化道內視鏡檢查,在檢查前至少8小時禁食,不能大量喝水。檢查時會進行咽部麻醉,以減輕不適感,必要時還會進行活檢,整個過程一般只要5~10分鐘左右。


胃鏡可以看清咽部、食管、賁門、胃囊、幽門、十二指腸等部分,檢查是否有炎症、潰瘍、糜爛、出血、息肉或腫瘤等現象,非常直觀和準確。


3
超聲內鏡

超聲內鏡是用內窺鏡的同時進行超聲掃描,能檢查出隱藏在消化道管壁下面的腫瘤,並對病情進行分期,還可以檢查出胰腺、膽道或附近的血管組織有無炎症或腫瘤。檢查前的準備和胃鏡大致相同。


4
X線鋇餐造影檢查

經常性腸胃疼痛的人可以選擇做鋇餐,檢查前一天禁服含金屬的藥物,比如鈣片。檢查時需要先打一針注射劑,然後乾嚥3~5克產氣粉,再口服一小杯鋇餐,之後照射X光,可能會檢查數個小時。


X線鋇餐造影對微小病灶診斷率有限,需要配合其他檢查來確診。


2

看不懂檢查單?

這幾個詞很關鍵


有人可能會說,這些檢查做完了我也看不懂報告單呀,是不是浪費了?其實不要緊,檢查報告上一般有總結說明,醫生也可以為你解疑答惑。


你自己也可以記住幾個關鍵詞,一旦它們在報告單上出現,第一時間找醫生確診。


1
炎症

胃部有炎症時,淋巴細胞、漿細胞和白細胞等都會出現相應的數量變化,可以用來評價病情,一般用“+”“++”“+++”來表示輕度到重度。


2
萎縮

萎縮通常也是慢性胃炎的一種,說明胃粘膜腺體出現了萎縮或減少,以致於胃液分泌不足,可能導致嚴重的消化不良、貧血等問題。



3
腸化生

胃部為什麼會腸化呢?我們知道胃壁上皮細胞會不斷地破損和修復,然而當胃部固有腺體細胞分化異常時,就會讓本來是胃粘膜細胞的地方,長出小腸、大腸或結腸上皮細胞,叫做腸化生。而結腸型化生與胃癌的發生有密切關係。


4
異型增生

胃部檢查可以說特別怕這4個字:異型增生,因為它就是一種癌前病變,極有可能轉化為腫瘤!一般有輕、中、重度之分,中度需要定期複查,重度考慮手術切除,超出重度可直接確診為癌症。


及時發現異型增生的人相對而言是幸運的,還有很大機會將癌症扼殺在萌芽狀態,為時不晚。




3

測一測

哪些情況需體檢


想必大家都明白,“有病早治,無病早防”是多麼重要的一件事!不過,很多人還是擔心過多體檢會浪費時間和金錢,可可在這就推薦一套自測題,來幫你判斷需不需要做胃部檢查。


  • 是否有不明原因的食慾下降、消化不良

  • 常常感覺口乾、口臭、口苦、反胃、乾嘔

  • 不明原因的消瘦或營養不良

  • 正常排便次數明顯減少

  • 腹部或胃部偶爾有鈍痛,過一會可能會緩解

  • 腹瀉或便祕反覆交替出現

  • 排便時開始出現惡臭、黑便、血便情況

  • 經常出現反酸燒心,而且越來越嚴重

  • 嚴重胃痛時容易引發痙攣

  • 胃部有明顯灼痛感,而且很難緩解

  • 胃部有不明原因的飽脹感


 結 論 

如果你短期內有3種以下症狀,可以做胃鏡常規檢查;有3~5種症狀建議加上超聲內鏡和HP檢測;有5種症狀以上可能存在腫瘤,可考慮穿刺活檢。但一切還要聽從醫生診斷。


建議健康人群、有胃癌家族史人群、幽門螺旋桿菌感染者及其他胃癌高危人群,每半年到一年也需做胃鏡檢查


來源:BTV我是大醫生官微(ID:woshidayisheng)

責任編輯:劉麗麗

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