關節痛,居然是甲狀腺的問題?

健康頭條2016-11-09 07:37:45



一說起關節痛,大家最先想到去哪個科室就診?風溼科?骨科?反正不會想到和甲狀腺扯上什麼關係。


但是,在風溼科門診,但凡遇到有關節痛、肌肉痛、肌無力的病人,醫生都會建議進行甲狀腺檢查。


因為不管是甲亢(即甲狀腺功能亢進症)還是甲減(即甲狀腺功能減退症),都有可能出現一些關節、肌肉的症狀。


甲減與關節、肌肉疾病

1. 關節、肌肉症狀

約 30%~80% 的會出現肌肉和關節骨骼的症狀。如關節痠痛、肌肉疼痛、僵硬、無力等。隨著甲減的控制,這些症狀也會逐漸好轉。


2. 腕管綜合徵

此外,約 15%~30% 的甲減患者可能會出現「腕管綜合徵」。就是控制大拇指、食指、中指和部分無名指的「正中神經」,在穿過手腕處的「腕管」結構時遭受到壓迫,導致手指麻木、疼痛、感覺喪失。




3.

還有一些極為少見的情況,甲減患者會發生「甲減性肌病」。表現為大腿和上臂肌肉無力,患者會出現舉臂困難,坐在矮凳上時需要藉助手的支撐才能站起來。血中的肌酶水平也會升高。


甲亢與關節、肌肉疾病

1. 骨質疏鬆

甲亢可以導致骨質疏鬆,並容易發生骨折,這是甲亢病人發生肢體疼痛的常見原因。


2.

同甲減一樣,甲亢也會造成「甲亢性肌病」,表現為大腿和上臂肌肉無力。甲亢導致的肌病比甲減更常見。不過,甲亢被控制後,肌病可以迅速好轉。


3. 粘連性肩關節炎

甲亢患者還容易出現粘連性肩關節炎,表現為肩關節無法正常活動。




4. 週期性麻痺

甲亢患者,特別是年輕的男性患者,有可能會出現「週期性麻痺」。就是在夜間或勞累後休息時,突然出現雙腿癱瘓、不能動彈。


經過補鉀等治療後癱瘓可以很快好轉,但以後可能會反覆發作。


甲亢治癒以後,週期性麻痺的發作會逐漸減少,或者不再發作。


甲狀腺與自身免疫病

其實大部分的甲亢和甲減都屬於自身免疫病。一個人如果得了一種自身免疫病,常常會接二連三的發生其他類型的自身免疫病。


所以,有甲狀腺疾病的人,常常會同時出現類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症等等。


而很多自身免疫病都會有關節、肌肉痠痛的表現。


如果甲亢、甲減患者出現口乾、眼乾、口腔潰瘍、肌肉關節痠痛、皮膚對光過敏等症狀,有可能是合併發生了其他自身免疫病,需要至風溼科進一步就診。


結語

人體是一套複雜的系統,很多疾病都不是孤立存在的。


如果出現了關節和肌肉的痠痛、無力,除了考慮一般的風溼科疾病,還要警惕是不是因為甲狀腺疾病引起的,要多留個心眼查一查甲狀腺功能,看看有沒有甲亢或甲減。


關節痛、心臟病、肝不好、血糖高、

血壓高、尿酸高、貧血……

都可能和甲狀腺有關。

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責任編輯:張琲琲

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

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